Principales pasos para realizar una reclamación a la compañía de seguros

¿Cómo reclamar a una compañía de seguros?

Tras la contratación de un seguro, ¿te has encontrado con problemas y tu opinión difiere de la de la compañía? Aunque hayas analizado cuál es el mejor seguro en función de tus necesidades y las coberturas que ofrece utilizando un comparador como Rastreator, puede que surjan conflictos. En este caso, tienes la opción de reclamar a tu compañía de seguros. Este proceso no es sencillo y requiere seguir unos determinados pasos y tener mucha organización. A continuación, abordamos una pequeña guía para realizar una reclamación a tu aseguradora con éxito.

1. Revisa tu póliza

Antes de reclamar a tu seguro de hogar, coche o salud, el primer paso será analizar tu póliza con todo detalle: coberturas, términos y condiciones, límites y exclusiones. Esto te ayudará a saber si tienes derecho a la reclamación. Por otro lado, deberás conocer los plazos para presentar reclamaciones y las obligaciones que tienes como asegurado, así como reportar el incidente en un plazo determinado.

2. Documenta el incidente

Es importante que expongas el suceso y documentes la incidencia. Para ello, cuentas con varias opciones:

  • Tomar fotos o vídeos: Si se trata de un accidente, daños a la propiedad o robo, es fundamental demostrarlo con evidencia visual. El uso de fotos y vídeos será muy útil para demostrar cuál es el suceso que ha ocurrido.
  • Reúne testimonios: Si hay testigos del incidente, obtén sus datos y aporta su descripción de los hechos.
  • Guarda facturas y recibos: Si has tenido que hacer reparaciones o has incurrido en gastos por el incidente, deberás conservar la documentación que respalde estos costes, como facturas y recibos.

3. Notifica a tu aseguradora lo antes posible

Una vez tengas todos los datos y documentos, deberás comunicarte con la aseguradora para exponerles lo ocurrido y tramitar la reclamación. Acude de forma presencial a una sede de la aseguradora o comunícate por teléfono. Muchas aseguradoras tienen números de emergencia para este tipo de situaciones.



Durante la visita o llamada, proporciona toda la información requerida sobre el incidente: la fecha, el lugar, los daños, etc. El siguiente paso será solicitar orientación y preguntar cuál es el proceso de reclamación, así como cuáles serán los documentos que tienes que presentar.

4. Presenta el formulario de reclamación

Para iniciar el proceso de reclamación, las compañías de seguros cuentan con formularios de reclamación que deberás cumplimentar. Puedes descargar el formulario desde la página web de la aseguradora o solicitarlo a tu agente de seguros. Una vez hayas completado el formulario con los principales datos que se solicitan, acuérdate de aportar todos los detalles y adjuntar la documentación necesaria (fotos, informes policiales, recibos, etc.). El último paso será presentar el formulario a través de los canales que la aseguradora indique, ya sea de manera presencial, por correo o electrónicamente.

5. Colabora en la investigación

Dependiendo del tipo de reclamación, la aseguradora puede enviar un perito o inspector para evaluar los daños o el siniestro. Sigue sus instrucciones y coopera durante todo el proceso de investigación, facilitando el acceso a la propiedad afectada y a los documentos que sean necesarios.

6. Monitorea el estado de la reclamación

Después de presentar la reclamación, realiza un seguimiento del proceso. Asegúrate de recibir confirmación por parte de la aseguradora de que ha recibido todos los documentos y no necesita información adicional. En caso de que no recibas respuesta dentro del plazo indicado, contacta nuevamente con tu aseguradora para obtener actualizaciones sobre el estado de la reclamación.

7. Revisa la oferta de compensación

La aseguradora presentará una oferta basada en la evaluación del siniestro. Deberás revisar la compensación propuesta y negociar si es necesario. Si consideras que la oferta no cubre adecuadamente tus pérdidas, puedes discutir la evaluación con la aseguradora, proporcionando pruebas adicionales o solicitando una segunda opinión.

8. Recibe el pago

Una vez que ambas partes hayan llegado a un acuerdo, la aseguradora emitirá el pago correspondiente, que puede ser mediante transferencia bancaria o cheque.

9. Apela o reclama si no estás de acuerdo

Si la aseguradora rechaza tu reclamación o no estás de acuerdo con la oferta, tienes derecho a apelar. Revisa los procedimientos internos de tu aseguradora para las apelaciones. Cuando la apelación no tiene éxito, puedes optar por otras vías alternativas. Puedes acudir a una autoridad reguladora de seguros o una oficina de protección al consumidor.

Mediante esta guía, podrás conocer los pasos que deberás dar al reclamar a una compañía de seguros para conseguir una resolución efectiva y favorable.

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